.......LES STOMIES.......

 

Une stomie digestive est l'abouchement de l'intestin à la peau de la paroi abdominale de manière provisoire ou définitive. Les matières et gaz s'évacuent par la stomie et le contrôle des émissions n'est plus possible, ce qui nécessite le port d'une poche de recueil.

Les stomies digestives :

Les colostomies

L'intestin fait suite à l'estomac. Il se compose de 2 grandes parties : l'intestin grêle (ou iléon) et le gros intestin (ou côlon), et se poursuit par le rectum et l'anus. Le côlon comporte trois parties principales qui peuvent chacune être le lieu d'une colostomie :

Le rôle du côlon consiste surtout à réabsorber l'eau des selles et, accessoirement, à digérer quelques aliments fibreux. Après leur passage dans l'intestin grêle, les selles arrivant dans le côlon sont liquides ; puis, au fur et à mesure de leur progression dans le cadre colique, elles s'épaississent.

La qualité des selles évacuées par la stomie est fonction du siège de celle-ci :

colostomie transverse droite, les selles sont semi-liquides voire pâteuses
colostomie gauche, les selles sont solides.

L'appareillage tiendra compte de la consistance des selles.



Les iléostomies

L'intestin grêle se situe entre l'estomac et le côlon droit. Il mesure 3 ou 4 mètres et se compose de 3 parties :

le duodénum
le jéjunum
l'iléon, qui se raccorde à proximité de l'appendice avec le gros intestin ou côlon.



Les uretères font suite aux reins. Ces conduits ont pour fonction de véhiculer l'urine, produite par les reins après filtrage des déchets contenus dans le sang, vers la vessie. Les uretères possèdent la capacité de se contracter vers le bas et ainsi de s'opposer à tout reflux des urines. La vessie est dotée entre autre d'un sphincter sous contrôle volontaire, qui se contracte pour éliminer les urines, dès que le volume devient suffisant pour stimuler ce réflexe. En pratique, la vessie évacue chaque jour entre 1 et 2 litres d'urines dans un dernier canal en relation avec le milieu extérieur : l'urètre.

 


Les stomies urinaires:

Une stomie urinaire est l'abouchement direct ou indirect des uretères à la peau par un ou deux orifices situés sur la paroi abdominale. L'urine s'écoule en permanence par cet ou ces orifices. Il est donc indispensable de mettre une ou deux poches de recueil.

 

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